Clínica veterinaria: abordaje diagnóstico y terapéutico

Hialohifomicosis sistémica fatal ocasionada por Nannizziopsis guarroi en una iguana verde (Iguana iguana) de compañía

Wed, 30 Aug 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Iguana verde (Iguana iguana), macho adulto de compañía, de cuatro años de edad. Fue adquirida en un mercado de la Ciudad de México. Vivía en un terrario controlado y comía algunas verduras, frutas y alimento comercial.

Hallazgos clínicos. En su historia clínica presentó letargo, anorexia, pérdida del equilibrio y agresión, con antecedentes de nódulos oscuros en la piel de la cola y necrosis de la punta. La cola se amputó seis meses atrás. En el examen físico, se encontró síndrome vestibular derecho, nistagmos, convulsiones, necrosis distal de la cola y de varios dedos, y nódulos obscuros en la piel. Deshidratación del 6%, condición corporal baja, 2/5, y frecuencia cardíaca también baja. En la histopatología, se halló dermatitis granulomatosa severa, multifocal y coalescente con numerosas hifas intralesionales e intrahistiocíticas.

Tratamiento y evolución. El paciente fue hospitalizado para controlar las convulsiones, iniciar con terapia de líquidos, y tomar las muestras de sangre para el hemograma y la bioquímica, y de las lesiones en la piel. Se administró analgesia y diazepam, pero murió.

Pruebas de laboratorio. La necropsia reveló granulomas sistémicos multifocales coalescentes con hifas intralesionales sugerentes a Nannizziopsis guarroi. Este agente infeccioso fue confirmado por medio de cultivo y PCR.

Relevancia clínica. El diagnóstico final fue una hialohifomicosis sistémica fatal ocasionada por Nannizziopsis guarroi. Es la primera vez que se reporta este cuadro clínico asociado a este agente en esta especie.

Hiperestrogenismo secundario a tumor de células de Sertoli en un perro con síndrome de ducto mülleriano persistente

Wed, 25 Oct 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Perro Schnauzer, macho de cuatro años. Presentó problemas dermatológicos, criptorquidismo unilateral y hematuria con dos semanas de evolución.

Hallazgos clínicos. En el examen físico general se palpó una masa intraabdominal, distensión abdominal, mucosas pálidas, fiebre y taquipnea.

Pruebas de laboratorio. Los resultados de laboratorio fueron pancitopenia en el hemograma, en la citología de médula ósea se observó mielofibrosis y en la histopatología de la masa intraabdominal se emitió el diagnóstico de Síndrome de ducto mülleriano persistente y tumor de células de Sertoli poliquístico.

Tratamiento y evolución. Después de la cirugía para extraer la masa intraabdominal, ´se deprimió y horas después falleció de un paro cardiorrespiratorio.

Relevancia clínica. Los tumores testiculares productores de hormonas pueden causar alteraciones sistémicas graves comprometiendo la vida del paciente.

Neumonía caseonecrótica por Mycoplasma bovis en una becerra (Bos taurus)

Wed, 13 Dec 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Becerra Holstein Friesian de dos meses de edad con alteración respiratoria. Alojada en una unidad especializada en la producción de leche, con antecedentes de enfermedad respiratoria no responsiva a la terapia antibiótica.

Hallazgos clínicos. La becerra presentó hiporexia, decaimiento, disnea, respiración abdominal y postración. A la auscultación, se identificaron estertores secos en puntos específicos de los campos pulmonares; temperatura corporal de 39.5 °C, frecuencia cardíaca de 115 latidos por minuto y respiración abdominal con frecuencia respiratoria de 62 respiraciones por minuto; sin presentar ninguna otra signología evidenciando la afectación de otro órgano. En la necropsia, los hallazgos macroscópicos encontrados fueron congestión en lóbulos pulmonares craneales, intermedio, accesorio y porción cráneo-ventral de los lóbulos caudales; además de múltiples áreas nodulares de necrosis licuefactiva que en los cortes involucraban el parénquima.

Tratamiento y evolución. Se administró penicilina G procaínica con estreptomicina durante siete días, al no observarse mejoría, se sustituyó el antibiótico por tilosina, piroxicam y bromhexina, durante ocho días, el animal mostró leve mejoria y posteriormente murió.

Pruebas de laboratorio. En el examen histopatológico, los pulmones presentaban múltiples áreas de necrosis licuefactiva con un centro necrótico delimitado, rodeado de neutrófilos degenerados y macrófagos en menor cantidad. En otros focos se apreció necrosis coagulativa parcialmente delimitada, entremezclada con neutrófilos degenerados y necróticos; así como depósito de material fibrilar eosinofílico (fibrina) y edema. En el examen bacteriológico se aisló Mycoplasma spp., y por medio de la prueba de Reacción en Cadena de la Polimerasa, se identificó como Mycoplasma bovis.

Relevancia clínica. Mycoplasma bovis incide hasta en un 50 % en animales de uno a cinco meses de edad. Considerando el riesgo de que los animales infectados queden como portadores y, debido a que no hay vacunas disponibles en nuestro país y su efectividad es todavía incierta, la prevención es primordial.

Foliculoma de pluma en paloma doméstica (Columbia livia)

Tue, 05 Dec 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Paloma doméstica de 12 años de edad con un aumento de volumen en la piel del carpo metacarpo distal del miembro torácico izquierdo.

Hallazgos clínicos. Aumento de volumen a nivel de la piel del carpo metacarpo distal del miembro torácico izquierdo y sobrecrecimiento de uñas en ambos miembros pélvicos.

Tratamiento y evolución. Biopsia por escisión del nódulo, para ello, se aplicó anestesia local por infiltración de lidocaína al 2%, se administró un analgésico y se limpió con solución de superoxidación.

Pruebas de laboratorio. Se realizaron estudios radiográficos en proyección ventrodorsal y laterolateral izquierda para analizar la viabilidad de la extirpación quirúrgica del foliculoma y se hizo histopatología.

Relevancia clínica. Los foliculomas de las plumas son una problemática anecdóticamente mencionada en aves, sin embargo, los reportes de caso publicados son escasos, lo que se convierte en una limitante para determinar su etiología y terapéutica resolutiva; en la literatura consultada no se encontraron casos en palomas domésticas.

Extracción transuretral de un urolito en una yegua mediante litotricia manual y una bolsa de recuperación laparoscópica

Tue, 31 Oct 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Una yegua hannoveriana de 25 años fue remitida a la Clínica de Grandes Especies del Colegio Veterinario de Ontario de la Universidad de Guelph para la remoción de un urolito. El animal provenía de Guelph, Ontario, provincia de Canadá que se caracteriza por tener un clima templado y nublado.

Hallazgos clínicos. Antecedentes de hematuria y diagnóstico previo de urolitiasis cística.

Pruebas de laboratorio. Ultrasonografía y cistoscopia. En el ultrasonido transrectal se encontró una estructura hiperecoica de 10 cm en la vejiga de la paciente congruente con el diagnóstico previo de urolito vesical. Posteriormente se realizó una cistoscopia clasificando al urolito como tipo i.

Tratamiento y evolución. La remoción del urolito se realizó a través de una técnica transuretral con el uso de una bolsa de recuperación laparoscópica. El procedimiento se llevó a cabo con la paciente de pie usando sedación y un bloqueo epidural caudal. El área perineal se preparó asépticamente y mediante endoscopia estéril, se ingresó a la uretra. La bolsa de recuperación laparoscópica fue introducida pasando al lado del endoscopio, y una vez dentro de la vejiga, fue abierta para manipular el urolito. Debido al tamaño del urolito se utilizó un osteótomo y un martillo para fragmentarlo y extraerlo. No se reportaron complicaciones a corto o largo plazo.

Relevancia clínica. La extracción de urolitos mediante una bolsa de recuperación laparoscópica constituye una alternativa mínimamente invasiva, eficiente y con tiempos de recuperación mínimos inclusive si los urolitos son de gran tamaño.

Hallazgos clínico-patológicos en una yegua criolla con pitiosis cutánea y salmonelosis secundaria

Wed, 18 Jan 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. Potranca, hembra, criolla, de 3 años. Presentó anemia ligera y lesiones en los miembros con apariencia ulcerada, pruriginosa, multinodular, con zonas alopécicas y mal delimitadas.

Hallazgos clínicos. Paciente débil, de condición corporal (CC) 2.5/5, mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar retardado y fiebre.

Pruebas de laboratorio. Los resultados de laboratorio más relevantes fueron anemia persistente, hiperproteinemia, hiperfibrinogenemia, disminución en la relación PT/FB, leucopenia, neutropenia, linfopenia. Disminución de la urea, hipoglucemia, hipocalcemia, hipofosforemia, hipocreatinemia, hiperbilirrubinemia, incremento de AST, incremento de CK, hipoalbuminemia, hiperglobulinemia, hipocloremia, disminución del bicarbonato y acidosis metabólica por acumulación de ácidos. En la citología, raspado cutáneo y la impronta se encontraron leucocitos asociados a inflamación. Los diagnósticos diferenciales fueron anemia infecciosa equina, piroplasmosis, habronemiasis y pitiosis cutánea equina. La prueba diagnóstica más relevante fue la necropsia; macroscópicamente la yegua presentó hidropericardio, edema, úlceras gástricas, congestión en los riñones y en la región retroperitoneal un hematoma interno. Microscópicamente se encontraron bacterias bacilo corto grampositivas y gramnegativas, hifas septadas y numerosos neutrófilos en la submucosa gástrica. Las lesiones de piel tuvieron diagnóstico morfológico de dermatitis y paniculitis piogranulomatosa grave multifocal con numerosas hifas intralesionales Grocott positivas, compatibles con Pythium insidiosum.

Tratamiento y evolución. Limpieza y pomada local yodada en las heridas, sulfas, trimetoprima, fenilbutazona, flunixin de meglumine, ceftiofur, triamcinolona, aminoácidos y ozonoterapia. La paciente mantuvo una mala evolución clínica, entró en sepsis y murió. El estudio post mortem confirmó la infección por pitiosis y se diagnosticó salmonelosis.

Relevancia clínica. En este caso se consideró Pythium insidiosum como diagnóstico presuntivo, debido a la historia clínica de la paciente, los hallazgos clínico-patológicos y los hallazgos encontrados en la necropsia.

Alopecia no inflamatoria en un perro doméstico

Octavio Mejía Ponce, Rodolfo Ramos Beltrán — Fri, 08 Dec 2023 00:00:00 +0000

Descripción del caso. El Hospital Veterinario de Especialidades, de la Universidad Nacional Autónoma de México (hve-unam) revisa clínicamente a una paciente entera de raza weimaraner, de ocho años de edad, con historia de alopecia recurrente en pequeñas áreas del tórax.

Hallazgos clínicos. El examen físico general no reveló otras anormalidades salvo las lesiones cutáneas, que consistieron en pequeñas zonas alopécicas de apariencia apolillada, distribuidas en ambos costados y la parte dorsal. La piel no mostraba cambios aparentes. En la tricografía se encontraron agregados de melanosomas de diversos tamaños distribuidos irregularmente en el tallo del pelo, el cual mostraba ruptura en distintos niveles (tricorrexis).

Tratamiento y evolución. Dado que no hay tratamiento específico, suele optarse por realizar baños frecuentes para prevenir piodermas asociadas. Este fue el caso de la paciente. Desafortunadamente, el propietario declinó las revisiones frecuentes de la paciente; en gran medida, motivado por el buen pronóstico del padecimiento, por lo que no se tiene información concerniente a su evolución.

Pruebas de laboratorio. En el estudio histopatológico se identificó una displasia folicular asociada a agregados abundantes e irregulares de melanina a lo largo de las paredes del folículo piloso, lo que confirmó el diagnóstico de alopecia por dilución de color.

Relevancia clínica. Este caso muestra los signos asociados a alopecia por dilución de color en el weimaraner, así como consideraciones importantes para diferenciarla de otros padecimientos que, en un momento dado, cursan con un cuadro clínico similar, por ejemplo, endocrinopatías (como hipotiroidismo o hipercortisolismo), otras causas de displasia folicular, foliculitis bacteriana superficial o dermatofitosis.

El microbioma: probióticos, prebióticos y simbióticos como parte de la salud integral de perros y gatos

Alma Gómez Pulido — Tue, 28 Nov 2023 00:00:00 +0000

Resumen

Los microorganismos, que habitan en el tracto gastrointestinal de los animales se conocen como microbiota y junto con el genoma conforman el microbioma. Al microbioma se le responsabiliza de tener procesos fisiológicos vitales para la salud del hospedador que abarca metabolismo, homeostasis, salud gastrointestinal, actividad inmunológica y desarrollo neurológico. Estos microorganismos comprenden bacterias, arqueas, hongos, protozoarios y virus, se localizan en el estómago, donde Helicobacter spp. representa casi el total de la microbiota bacteriana. El intestino delgado contiene la microbiota más diversa, incluye filos bacterianos como Bacteroidetes y Firmicutes, y el intestino grueso contiene al grupo más abundante y diverso, el más importante metabólicamente. Los probióticos son microorganismos vivos que administrados de manera y en cantidades adecuadas benefician al hospedador. Los prebióticos son ingredientes fermentados seleccionados que cambian la composición y la actividad del microbioma, son metabolizados por los probióticos y producen ácidos grasos de cadena corta como el ácido acético, propiónico y butírico, algunos de estos constituyen la pared vegetal (fibra), inulina, polisacáridos no amiláceos, de algunos cereales, algas, disacáridos (lactulosa) y fructooligosacáridos. Con la participación de los prebióticos y su combinación, es decir, los simbióticos, se busca mejorar la salud del microbioma gastrointestinal de perros y gatos.

Patología de linfoma palpebral y metastásico en un loro frente blanca (Amazona albifrons)

Tue, 05 Dec 2023 00:00:00 +0000

Resumen

Descripción del caso. Una loro frente blanca hembra de más de 22 años de edad presentó tumefacción del párpado inferior del ojo derecho e inapetencia.

Hallazgos clínicos. Tejido de neoformación que cubría completamente el ojo del lado derecho e impedía el cierre del párpado. El tejido era amarillo tenue con extensas zonas de ulceración y costras.

Pruebas de laboratorio. Se realizó biopsia e histopatología del tejido de neoformación del párpado inferior del ojo derecho; así como necropsia e histopatología como estudios complementarios después de la eutanasia.

Relevancia clínica. Las lesiones oculares y en los párpados son un hallazgo común en la práctica clínica de aves, pero los procesos neoplásicos raramente se reportan. En el presente caso, el linfoma palpebral con metástasis a otros órganos es una presentación poco común en loros.

Diagnóstico de mastitis en cabras y borregas en una unidad de producción de la Ciudad de México

Wed, 25 Oct 2023 00:00:00 +0000

Descripción de los casos. Se analizaron diez muestras de leche de cabras y borregas diagnosticadas con mastitis subclínica a través de la prueba de California, así como 26 hisopados del equipo de ordeño utilizado en estos animales con la finalidad de aislar e identificar bacterias causantes de mastitis.

Hallazgos clínicos. Los animales se encontraban clínicamente sanos, con constantes fisiológicas normales de acuerdo con su raza y edad; estos animales fueron diagnosticados con mastitis subclínica con una calificación de 1 y 2 a través de la prueba de California que se realiza de forma rutinaria en el rebaño.

Tratamiento y evolución. Los animales no recibieron ningún tratamiento, únicamente se tomaron medidas de prevención para evitar la diseminación de los agentes infecciosos hacia el resto del rebaño.

Pruebas de laboratorio. Las muestras de leche recolectadas y los hisopos se sembraron en agar sangre y agar MacConkey para detectar bacterias mesofílicas y facultativas, los aislados se tiñeron con Gram para orientar su identificación con pruebas bioquímicas.

Relevancia clínica. Los cambios patológicos en la glándula mamaria resultan de la interacción entre lesiones, agentes infecciosos y prácticas de manejo deficientes. La mastitis, debido a que es una enfermedad muy común, repercute considerablemente en los costos de producción, ya que afecta la producción láctea, y la enfermedad se puede diseminar rápidamente dentro del rebaño.