Carcinoma pulmonar primario en Felis catus

Resumen

Descripción del caso. En el hve-unam se recibió a una gata esterilizada de 16 años, con anorexia, depresión y dificultad para respirar.

Hallazgos clínicos. Las alteraciones en el examen físico general fueron condición corporal baja, patrón respiratorio restrictivo, mucosas pálidas, tiempo de llenado capilar de dos segundos y retardo en la turgencia de la piel.

Pruebas diagnósticas. En los estudios de imagen, radiográficos y ultrasonográficos dirigidos al tórax, se evidenció derrame pleural, estructura en el mediastino craneal con focos de mineralización, consolidación pulmonar y efecto masa, además de un patrón intersticial estructurado difuso. El análisis de líquido pleural correspondía a efusión de origen neoplásico (carcinoma indiferenciado), con hipercalcemia maligna asociada.
Tratamiento y evolución. Permaneció hospitalizada durante 72 horas, sin embargo, presentó recidiva de semiología y, debido al diagnóstico presuntivo de carcinoma pulmonar, el tutor optó por eutanasia y necropsia, donde se corroboró un carcinoma pulmonar primario con metástasis hacia linfonodos mediastínicos y peribronquiales, músculos intercostales, el diafragma, la aorta, el corazón y la glándula adrenal.

Relevancia clínica. El carcinoma pulmonar primario es una neoplasia maligna que se presenta con poca frecuencia en perros y es mucho menos frecuente en gatos. Con mal pronóstico cuando se presentan signos asociados a dificultad respiratoria. Además, en gatos se describe el síndrome modal, sitios donde se ha reportado metástasis y los pacientes presentan signos no relacionados con patología pulmonar. Es factible que esta patología sea subdiagnosticada. Por lo que, identificar hallazgos clínicos, radiográficos y de laboratorio que pudieran relacionarse, ayudará al diagnóstico y estadificación del carcinoma pulmonar; asimismo, se podrán establecer criterios que justificarían el tratamiento quirúrgico y quimioterapéutico versus el paliativo o la eutanasia.